作者：侯春茹　2016/8/26

1. 正常呼吸

正常呼吸應具備下列特性：

• 呼吸應是自發性的、輕鬆不費力的。
• 呼吸節律應是規則的，不會忽快或忽慢。

• 平靜時，呼吸深度是一致的。
• 胸部左右兩側起伏或胸部與腹部起伏應是對稱一致的。
• 呼吸聲音應是平靜的無異常的聲音。
• 呼吸速率：年齡愈大呼吸速率愈慢，各年齡層的呼吸速率正常範圍如下表。

2.異常呼吸：

• 用力後呼吸困難：從事輕度到中度之運動時，所引發之呼吸困難，必須經休息後才能回復，此現象限制了案主的活動耐受力。例如：心臟病、貧血、肥胖的案主有此種現象。

• Ÿ端坐呼吸：當案主平躺時會呼吸困難，而必須採取端坐或半坐臥之姿勢，呼吸困難情形才能減輕。

• Ÿ呼吸過速：快速的呼吸，成人每分鐘呼吸次數通常大於24次。

• Ÿ呼吸過緩：緩慢的呼吸，呼吸次數每分鐘少於10次。

• Ÿ換氣過度：又深又快的呼吸。

• Ÿ陳施氏呼吸：是一種週期性的呼吸，呼吸由深而快逐漸轉變為淺而慢，然後呼吸暫停10～20秒，以上形式輪替出現。可出現在心衰竭、腦損傷的個案。

• Ÿ打鼾式呼吸：呼吸時製造出類似打鼾的聲音，與氣管或大支氣管內分泌物有關。

3.影響呼吸速率的因素

• 大腦皮質的影響：人可以自由控制是否要呼吸，但只能暫時性地控制。平時正常的呼吸是自發性、不隨意地進行。

• 化學的刺激：化學刺激是指血液中氧與二氧化碳含量的變化。當血中二氧化碳濃度升高時，會促使呼吸速率加快，以便排出過多的二氧化碳；反之，則呼吸變慢。當血氧濃度不足時，呼吸也會變快，以便攝取較多的氧氣。

• 年齡：年齡愈小，呼吸速率愈快。

• 性別：女性呼吸速率比男性稍快。

• 血壓：上升的血壓會刺激頸動脈和主動脈的壓力接受器，使呼吸速率減慢。

• 疾病的影響：心臟病、糖尿病酮酸中毒等都會改變呼吸速率。

• 藥物：某些止痛劑（例如嗎啡）會抑制位於腦幹的呼吸中樞，使呼吸速率減慢。

• 情緒：當人面臨強烈的情緒變動，例如興奮、害怕、憂愁、憤怒或緊張時，會刺激神經中樞，使呼吸速率增加。

• 活動：肌肉的活動量增加，使身體需氧量增加，促使呼吸速率增加。

• 海拔高度改變：人處在高山上或高空中，因空氣稀薄，使得血氧降低，為了代償這種現象，呼吸速率加快加深。

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