作者：侯春茹　2016/8/26

脈搏速率是指每分鐘脈搏跳動的次數，簡稱脈率。可測得脈搏的部位包括顳動脈、頸動脈、心尖脈、肱動脈、橈動脈、股動脈、膝膕動脈、脛後動脈、足背動脈等，測量部位依個案的疾病狀況和年齡來選擇。不同年齡的正常脈率如下：

1. 不同年齡的正常脈率

2. 影響脈率的因素

• Ÿ年齡：年齡愈小，脈率愈快。年齡漸長，脈率下降。

• Ÿ性別：女性比男性稍快。

• Ÿ荷爾蒙：腎上腺素和甲狀腺素分泌增加會使脈率增快。

• Ÿ血壓：血壓下降時，脈率加快。

• Ÿ體溫：發燒通常導致脈率增加；而體溫過低使脈率減慢。

• Ÿ情緒：當一個人處於緊張、興奮時，會使脈搏次數增加。

• Ÿ疼痛：輕度至中度的疼痛，常出現交感神經興奮的反應，使得血壓上升，脈搏與呼吸速率增加；若重度疼痛時，一般出現副交感神經的反應，使得血壓下降，脈搏及呼吸速率減慢。

• Ÿ運動：運動量增加導致心跳速率增加。運動員在休息狀態下心跳速率比一般人慢。

• Ÿ食物：某些飲料（如咖啡、茶）或吸菸皆可使脈率增加。

• Ÿ藥物：某些藥物會影響脈搏次數的變化，例如個案服用毛地黃（一種強心劑）時，可能使脈率變緩，服用藥物前應先測量脈率，注意每分鐘脈率不能小於60次。

3. 評估脈搏的項目

      為個案測量脈率時，除次數之計數外，也應注意脈搏之節律與力量之強弱。評估項目包括：

• 速率：每分鐘脈搏跳動的次數。

• Ÿ節律：脈博跳動的間隔情形。正常的脈博節律是規則的，即脈搏的間隔時間是相等的，若有節律不規則之情形出現，例如每次跳動間隔時間長短不一、脈率過快或過慢、或有跳動消失的現象，可稱為心律不整。

• Ÿ脈量：指心臟收縮時，血液衝擊動脈管壁的力量大小。有些個案由於心跳較強或血量豐富，脈搏極易測得，此種現象稱為洪脈。有些個案因心跳微弱，或出血導致血流量減少，此時脈搏呈現微弱或絲狀之搏動，不易感覺得到，極難以觸診測得，可稱為絲脈，常出現在大出血或臨終病人。

• 強度：脈搏強度分4個等級。「0」表示無法觸摸到脈搏；「+1」表示脈搏微弱，輕微觸摸的壓力可能導致脈搏消失；「+2」表示脈搏正常；「+3」表示脈搏過強。

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• 脈搏的測量