(文：林慈容)

隨著高齡化的社會，老人人口增加，相對有認知功能障礙的長者也越來越多，對家庭的照護產生很大的困擾和影響，因此如何辦定是否有認知功能障礙，全民健保會根據MMSE量表由專業人士來評量，量表的項目包括(一)定向感：如時間、地點；(二)注意力和計算能力：一般以100-7，持續減7，連續5次做計算，但也有長者因年輕時做生意，即使其他認知功能退化，但計算能力仍然很行，表示在評量時不能只看單獨項目，必須要綜合評估；(三)記憶力；(四)語言：可從命名、複誦、理解、書寫造句的方向去判定；(五)口語理解和行為能力：可下指令請對方照指令做、再做評估。；(六)建構力：以圖形抄繪也可看出是否有認知功能障礙。評量滿分30分，分數越高表示功能越好，24分到30分正常，低於24分表示有輕度認知功能障礙，低於16分表示有重度認知障礙，其中隨教育程度的不同會有不同的分數判定標準，目前MMSE量表已被廣泛使用，此外較簡易的MOCA蒙特利爾認知評估，也是目前較普遍使用的方式。

臺南市照護科技與福祉促進協會，結合跨領域的研究團隊，所研發的智慧樂活電子互動遊戲，就是依據MMSE量表的項目去設計遊戲，其中”懷舊虛擬”遊戲，利用食衣住行和節日的搭配選擇，可測驗長者的判斷、觀察、理解和計算能力，但重點並不在於分數的多寡，而是藉遊戲讓長者回想進而聊天，聊以前的事物或某些記憶，讓腦愈思考或受聽覺視覺感官的刺激，愈可以減少退化的機會，這才是這個遊戲最重要的意義。其次”打地鼠”是測反應力和注意力，透過辨別數字和反應時間，去對應認知功能的表現。另外”踢足球”則是測判斷、反應及等待，其中等待這項目是MMSE量表中沒有的，卻在遊戲中正確的打擊率裡可展現出來。

照福會這套智慧樂活電子互動遊戲，目前除了提供醫院評估使用，也積極推廣於社區和機構，期望藉由遊戲初步的觀察，增加照顧者或陪伴者對長者的認知與了解，以便在長者有輕微認知障礙時，就可及早發現，盡早送醫做進一步的評估，不但可延緩退化，也可提升認知功能，因為愈重的失智愈無法延緩，期此讓健康的長者藉玩遊戲，多動手動腦與人群互動，增加身心靈健康，也是推廣的主要目的和意義。

(文：陳怡君)

臺南市照護科技與福祉促進協會，於110年度啟動執行勞動部勞動力發展署雲嘉南分署多元就業開發方案-「打造照福跨齡樂活小棧」計畫，110年3月於小棧所在位置廣場(台南市北區開元路73巷63號)與天主教白永恩神父基金會恩典工坊共同攜手辦理社區活動，第二場次活動於110年3月22日舉行，由白永恩基金會恩典工坊提供手做水泥盆教學，並同時於社區活動中安排時段推廣本小棧計畫，鼓勵參與的民眾未來能夠攜伴一同前來小棧免費體驗智慧電子互動遊戲，藉此活躍大腦、維持活動力，持續傳播智慧科技預防老化失智的知識，落實活躍老化和樂齡生活。

本系列社區活動，下一場次將於110年4月14日舉行，歡迎更多的社區民眾一同走出家中，來到敝小棧體驗不同的活動。

臺南市照護科技與福祉促進協會，執行勞動部勞動力發展署雲嘉南分署110年度多元就業開發方案-「打造照福跨齡樂活小棧」計畫，持續推廣健康促進、腦力活化相關服務，繼日前在悠悠家園開元日照中心進行兩場電腦推廣活動，接著在110年3月26日再辦理一場心理衛教活動，透過心理師講解及智慧電腦遊戲的體驗，教導40多位長者如何遠離憂鬱、活力老化。

3月26日上午在活動前，開元日照中心40幾位長者在照服員主管溫佩譽及所有工作人員的協助下，陸續進入大廳，台南市政府勞工局就業促進科專案作業中心專案經理楊麗君在照福會理事邱毓賢的陪同下，也蒞臨現場指導。活動隨即展開，首先邀請國軍總醫院屏東分院臨床心理師王宥予，以"活力老化-遠離憂鬱情緒”為題，進行演講，她以輕鬆互動的方式說明：「老化的過程會經歷記憶、感官、決策和情緒能力的轉變，其中常感到胸悶、肩頸痠痛、失眠、睡眠易被吵醒、憂鬱等情緒的轉變，也會影響老化的程度」。針對長者常見的憂鬱問題，如病情怕會死掉、在家沒事做、兒女不孝或態度不好很兇，覺得自己老了沒用了等等，心理師現場教導帶領長者做大叫三聲哈哈哈的動作，可以釋放不好情緒，同時鼓勵長者顧好自己的身體，但不可隨便聽信廣告買成藥吃，以免傷害身體。若心情不好，可適量吃些自己喜歡的食物，多認識朋友，出去走走、運動、唱歌讓自己保持心情愉快，才能延緩老化、保持身心靈健康。

演講後，長輩們稍作休息，照福會多元進用人員便陸續邀請長者體驗”打地鼠”、”踢足球”、”虛擬懷舊”電腦遊戲，台南市勞工局專案作業中心楊麗君專案經理也親自試玩這套由台中榮民醫院嘉義分院、南臺科技大學和長榮大學跨域研究團隊多元協力研發的智慧電子遊戲系統，對這套系統藉由多元就業方案進用人員協助於社區和機構推廣，不但促進中高齡人力的就業，也提升長者身心靈健康與平衡表示肯定。活動在10幾位長者先後沉浸於電腦遊戲樂趣中而圓滿結束。

(文：林慈容)

現代個人身材肥胖者愈來愈多，姑且不論美醜，都會影響身體健康，而肥胖與飲食有著密切的關係，因此如何吃出健康是很重要的課題。

如何吃出健康，首先要有均衡的飲食，食物可分成六大類，包含全榖雜糧、豆蛋魚肉乳品、蔬菜、水果、油脂堅果類。根據統計，在六大類的食物中，國人普遍最缺乏攝取的是奶品類，其次是蔬菜水果，所以要如何均衡飲食，只要在每天的餐盤中把握六句口訣：(1)每天早晚一杯奶、(2)每餐水果拳頭大、(3)菜比水果多一點、(4)飯與菜一樣多、(5)豆魚蛋肉一掌心、(6)堅果種子一茶匙。這樣就能聰明的吃，營養就會跟著來。但在飲食中，有些錯誤的觀念也會影響均衡飲食，例如把主食類的地瓜、玉米、芋頭、馬鈴薯、南瓜等當作是蔬菜，或是把水果當作蔬菜，其實水果和蔬菜因營養和熱量不同，是不能互相取代的。

要吃出健康除了均衡的飲食，其次要多喝水，每人每日的飲水量是以30毫升X個人體重，但不要喝冰水，更不要喝含糖飲料，這是造成肥胖的原因之一，許多人習慣長時間看電視，玩手機電腦，又不愛運動，心情不好就吃東西、常吃油炸食物、蛋糕零食，難怪肥胖的人愈來愈多。尤其肥胖易罹患糖尿病、高血壓等疾病、健康風險高，為了身體健康一定要做好體重控制，但現代人常以減肥藥或斷食法來減肥，容易造成營養失衡及多種副作用，反而丟掉健康，所以要健康的瘦，還是要在均衡的飲食下固定吃三餐，只要改變吃飯順序，先喝湯再吃蔬菜，而後再肉配飯，只吃7~8分飽，放慢用餐速度至少20分鐘以上，用小碗小盤盛裝食物，多選擇高纖和原型食物，少吃加工食品，這樣才能有效的控制體重。

除了健康的吃，也要搭配運動，久坐讓人短命，因此要多多運動，而運動量以每次10分鐘以上，每周累積150分鐘為原則，總之”聰明選、健康吃、快樂動”才能維持標準身材及健康的身體。