(文：林慈容)

隨著高齡化的社會，老人人口增加，相對有認知功能障礙的長者也越來越多，對家庭的照護產生很大的困擾和影響，因此如何辦定是否有認知功能障礙，全民健保會根據MMSE量表由專業人士來評量，量表的項目包括(一)定向感：如時間、地點；(二)注意力和計算能力：一般以100-7，持續減7，連續5次做計算，但也有長者因年輕時做生意，即使其他認知功能退化，但計算能力仍然很行，表示在評量時不能只看單獨項目，必須要綜合評估；(三)記憶力；(四)語言：可從命名、複誦、理解、書寫造句的方向去判定；(五)口語理解和行為能力：可下指令請對方照指令做、再做評估。；(六)建構力：以圖形抄繪也可看出是否有認知功能障礙。評量滿分30分，分數越高表示功能越好，24分到30分正常，低於24分表示有輕度認知功能障礙，低於16分表示有重度認知障礙，其中隨教育程度的不同會有不同的分數判定標準，目前MMSE量表已被廣泛使用，此外較簡易的MOCA蒙特利爾認知評估，也是目前較普遍使用的方式。

臺南市照護科技與福祉促進協會，結合跨領域的研究團隊，所研發的智慧樂活電子互動遊戲，就是依據MMSE量表的項目去設計遊戲，其中”懷舊虛擬”遊戲，利用食衣住行和節日的搭配選擇，可測驗長者的判斷、觀察、理解和計算能力，但重點並不在於分數的多寡，而是藉遊戲讓長者回想進而聊天，聊以前的事物或某些記憶，讓腦愈思考或受聽覺視覺感官的刺激，愈可以減少退化的機會，這才是這個遊戲最重要的意義。其次”打地鼠”是測反應力和注意力，透過辨別數字和反應時間，去對應認知功能的表現。另外”踢足球”則是測判斷、反應及等待，其中等待這項目是MMSE量表中沒有的，卻在遊戲中正確的打擊率裡可展現出來。

照福會這套智慧樂活電子互動遊戲，目前除了提供醫院評估使用，也積極推廣於社區和機構，期望藉由遊戲初步的觀察，增加照顧者或陪伴者對長者的認知與了解，以便在長者有輕微認知障礙時，就可及早發現，盡早送醫做進一步的評估，不但可延緩退化，也可提升認知功能，因為愈重的失智愈無法延緩，期此讓健康的長者藉玩遊戲，多動手動腦與人群互動，增加身心靈健康，也是推廣的主要目的和意義。