作者：汪珮容 2016/7/4
特殊輪椅的選取常見為中重度或極重度腦性麻痺兒童使用之坐姿擺位特殊輪椅，其輪椅尺寸根據人體計測資料量身訂製而成，使用上依個別需求設計成可調整頭靠、椅深、椅高、椅背/椅面傾斜、扶手高度、腳踏板、前/後輪軸，並配合使用其他支撐輔具、適形坐墊，提供頭部、軀幹足夠的支撐穩定度，延緩骨骼變形與肌肉萎縮，改善動作表現發揮最大的日常生活功能。
認識支撐輔具：包括頭靠、一字型/H型胸帶、骨盆固定帶、軀幹支撐器、骨盆固定器、外展器、大腿固定帶、小腿固定帶。
認識特殊輪椅坐姿擺位：建議依骨盆、下肢、軀幹、頭部、和上肢的順序將身體各部位擺位。擺位原則每45-60分鐘變換一次姿勢，當兒童出現疼痛、疲倦或異常反射時應停止擺位。快速確認頭部、軀幹維持正中位置，臀部坐到底，上下肢有適當支撐，切勿讓雙手垂放在後輪上或者雙腳未放在腳踏板上，避免行進間夾傷。
特殊輪椅注意事項：
- 頭靠：請確認後腦勺有支托在頭靠上，若頭部會左右倒，請接著調整側邊固定器，請勿夾住耳朵；
- 背靠：其高度視軀幹穩定度來挑整，軀幹穩定度差者請調整至接近肩膀高度，軀幹穩定度尚可者請調整至肩胛中間高度；
- 座深：膝蓋後方與椅面最前緣處應距離1-2吋；
若發現以上仍無法適當擺位，請使用支撐輔具：
- 骨盆固定器：檢查固定位置是否在臀部兩側；若骨盆嚴重變形不可逆請調整成座椅後傾5-15度，減輕骨頭凸起處的壓力承受；若骨盆嚴重變形尚可嘗試矯正請使用適形坐墊。
- 骨盆帶：檢查鬆緊度，最好可伸進一根手指；
- 外展器：若兩邊膝蓋會碰在一起就須使用外展器，外展角度約5-8度。不要使用過度讓兩腳變成像青蛙腿般；
- 前膝擋板：擋板高度應與膝關節同高；
- 腳踏板：雙足應放在腳踏板上，勿垂足；
- 軀幹支撐器：高度需低於腋窩，避免影響上肢活動；
- 胸部前固定帶：檢查鬆緊度，最好可伸進一根手指；
移位注意事項：
- 請先將輪椅擺放與床面夾30-45度，手煞車煞車腳踏板；
- 照顧者運用肩膀、上手臂、大腿等較強壯的大肌內；
- 照顧者應避免不必要的彎腰和伸展；面向輪椅使用者，盡量離輪椅近一點。
- 當改變移位方向時，照顧者需要利用蹲馬步，轉動整個身體；
- 善用移位輔具，例如腰帶、移位板；
- 如有需要請多一位家人協助移位。